Ursynowska hematologia bez pielęgniarek? "Złożyły wypowiedzenia"

W ursynowskim Instytucie Hematologii i Transfuzjologii może zabraknąć pielęgniarek. Rzucają papierami ze względu na przeciążenie pracą i zbyt niskie zarobki.

Wypowiedzenia dwa tygodnie temu masowo zaczęły składać pielęgniarki z kliniki hematologii. Zrobiło to wówczas 11 osób, z których później część się wycofała. To nie zmienia jednak sytuacji. Komplet na oddziale powinien liczyć 21 osób.

- Tymczasem w grafiku jest 16,5 etatu. Natomiast są dwa długie zwolnienia i osoba jedna na zwolnieniu ciążowym. Więc zostaje 13,5 etatu. Ostatecznie zwalniają się dwie osoby, więc zostaje 11,5 etatu - opowiada pielęgniarka.

Chętnych do pracy w Instytucie nie ma. Nowi pielęgniarze i pielęgniarki szybko uciekają z kliniki przy ul. Gandhi. Dlaczego? Od lat pracownicy narzekają na trudne warunki i niskie płace. 

Średnia pensja na tym oddziale to około 5 tys. zł netto ze wszystkimi dodatkami za 168 godzin miesięcznie. Personel jest przepracowany i przychodzi do pracy z lękiem przed następnym dyżurem.

Po dyżurach wychodzi się z pracy i zastanawia, czy wszystko się zrobiło i czy pacjenci mieli wykonane wszystkie zabiegi i podane leki. Podczas dyżuru nie ma czasu na holistyczną opiekę nad pacjentem, a jedynie na podłączanie leków, krwi i jej składników oraz przełączanie „butelek".

Niekiedy nie ma czasu na toaletę i jedzenie w trakcie dyżuru. Zjada się w biegu, żeby tylko wyrobić się ze zleceniami

- słyszymy od pracującej w IHiT pielęgniarki.

"Byle tylko nie zapłacić"

Na oddziale pracują naraz 3-4 osoby, które muszą zająć się 30 pacjentami w ciężkim stanie. Do tego mają dodatkowe obowiązki ze względu na brakujący personel. Kończy się to wieloma nadgodzinami. Nagrody za poświęcony prywatny czas nie ma jednak żadnej.

W naszym zakładzie jest trzymiesięczny okres rozliczeniowy. Jeśli pracownik ma dyżur nadliczbowy w kwietniu lub maju, a w czerwcu zachoruje, to nie dostaje za ten dyżur pieniędzy.

Również bardzo często są wstawiane dyżury w inne dni, niż się było w pracy - tylko po to, by nie zapłacić pracownikowi "setek" tylko "pięćdziesiątki". Jeśli pracownik ma dyżur w sobotę, niedzielę lub święto jest on wstawiany w grafiku rzeczywistym w tygodniu, żeby nie płacić większej wypłaty

- mówi nam inna z pielęgniarek.

Dyrekcja Instytutu chciała ratować sytuację przesuwaniem pielęgniarek z Intensywnej Terapii.

- Pani dyrektor zagroziła pielęgniarce naczelnej i naszej pielęgniarce oddziałowej zwolnieniem lub degradacją, jeśli nie rozwiążą tego problemu. Czyli przerzuciła odpowiedzialność na pracowników, którzy nie są w stanie w obecnej sytuacji zaradzić temu problemowi. Szuka "kozła ofiarnego" - stwierdza nasza rozmówczyni z IHiT.

Zrzucanie odpowiedzialności?

Dyrekcja Instytutu Hematologii i Transfuzjologii na zarzuty "zrzucania odpowiedzialności" nie odpowiada. Zasłania się niezrozumieniem rzekomo nieprecyzyjnych pytań. Nie wie, co to znaczy „niższy personel zarządzający” oraz jaki „stan rzeczy” panuje w klinice hematologii.

- Więc trudno jest ustosunkować się do zarzutu „zrzucania odpowiedzialności” - stwierdza zastępca dyrektora ds. zarządzania i finansów IHiT Beata Lichocka.

Tłumaczy natomiast, na czym polega praca pielęgniarek oddziałowej i naczelnej. - Zarządzanie personelem pielęgniarskim, organizacja pracy, ustalanie grafików i tym podobne - zauważa. 

Wszystkie te zadania wynikają z “zakresu organizacji pracy”. Podobnie w przypadku regularnych pielęgniarek. Zaś jakiekolwiek problemy pracownicze - w zależności od ich wagi - rozwiązuje przełożony danego pracownika lub grupy pracowników, Dział Kadr lub Dyrekcja. Wynika z tego, że sytuacją z personelem powinny zająć się pielęgniarki naczelna i oddziałowa.

Trudno jednak rozwiązać problemy z personelem, jeśli personelu nie ma. Dyrekcja zapewnia, że trwają poszukiwania nowych pielęgniarek i pielęgniarzy. Nabór to jednak wielka niewiadoma, jak przyznaje wicedyrektor Lichocka.

- Wynik zależy zawsze od zgłoszenia się kandydatów do pracy, a następnie weryfikacji ich kwalifikacji. Jeżeli tylko w naborze pojawiają się kandydaci spełniający wymagania, są zatrudniani - zauważa.

Przyjdą i zaraz odejdą?

Nawet jeśli uda się zatrudnić nowe osoby, to czy będą chciały pozostać na dłużej? Pielęgniarki narzekają na niskie płace w stosunku do odpowiedzialności i warunków pracy. Dyrekcja IHiT nie uważa jednak, żeby praca w klinice hematologii była szczególnie uciążliwa.

- Każdą z klinik instytutu można określić jako wymagającą odpowiednich kwalifikacji, umiejętności i zaangażowania personelu, Klinika Hematologii nie jest szczególnym oddziałem, na którym pracuje się więcej czy ciężej w porównaniu do innych komórek organizacyjnych - tłumaczy wicedyrektor ds. zarządzania i finansów.

W przypadku wynagrodzeń - jak zauważa wicedyrektor IHiT - wysokość pensji dla personelu medycznego określają przepisy, które weszły w życie na początku lipca. Zapewniły one podwyżki, które zostały przez pracodawcę przyznane. Natomiast w kwestii rozliczania czasu pracy po naszych pytaniach IHiT postanowił przyjrzeć się sytuacji. Nieprawidłowości jednak nie wykryto.

Jednocześnie dyrekcja obawia się o funkcjonowanie szpitala w ogóle. Wiele zależy od Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. To ta agencja wycenia procedury medyczne, za które NFZ płaci instytutowi. To z tych przychodów szpitale muszą opłacić swoje funkcjonowanie. Tajemnicą poliszynela jest fakt, że NFZ płaci mało, często poniżej kosztów. Stąd liczne w kraju przypadki zadłużenia szpitali. Lekarze nie chcą odmawiać pomocy potrzebującym, a to generuje koszty.

Pat z pielęgniarkami

Sytuacja w IHiT jest krytyczna. - Od października zostaną po dwie pielęgniarki na dyżur, ponieważ reszta musi wziąć urlopy przed zakończeniem stosunku pracy. I zanosi się na to, że nie będziemy przejmować dyżuru ze względu na bezpieczeństwo pacjentów oraz nasze. Może być też taka sytuacja, że nie da się ułożyć grafiku, żeby zabezpieczyć oddział - martwi się tymczasem pracownica Kliniki Hematologii.

Trudna sytuacja pielęgniarek i pielęgniarzy w Polsce trwa od wielu lat, nigdy nie była to profesja zbytnio ceniona przez ministerstwo zdrowia. Z kraju wyjechało mnóstwo pielęgniarek, a młodych po szkole brakuje. Średnia wieku w zawodzie zbliża się do poziomu emerytalnego.

Na początku września w Narodowym Instytucie Onkologii przy Roentgena zaprotestowało 14 instrumentariuszek. Poszły na zwolnienia lekarskie i część operacji musiała zostać odwołana. Protest podyktowany był prawdopodobnie wspomnianą nowelizacją regulującą pensje pracowników medycznych z lipca tego roku.